沙湾市医疗保障局2024年度述法报告(党组书记、局长 王洪兵)
根据工作要求,现述法如下:
一、履职情况
一是坚持以上率下,提升党员干部法治意识:一年来,我始终把学习宣传习近平法治思想作为首要政治任务,深刻把握其核心要义、精神实质,切实把思想和行动统一到党中央关于全面依法治国的重大决策部署上来。完成新疆党员干部网上理论学习任务,参加新疆干部大讲堂10场次。认真落实“第一议题”制度,年度执行党组“第一议题”12次、党组理论学习中心组学习15次、支部“首学一小时”13次,筑牢政治忠诚本色。强化干部职工意识形态教育,带头讲党课3次,干部队伍政治素养和业务素质不断提升,提高运用法律手段及法治思维解决问题的能力。
二是加强组织领导,确保法治政府建设责任落实。局党组高度重视部门法治政府建设,将依法行政工作纳入年度工作要点。成立局依法行政工作领导小组,由我担任组长,党组成员担任副组长、各科室负责人为成员,确保各项法治工作有序推进。认真落实法治政府建设第一责任人职责,带头参加逢九必讲和普法大讲堂,党政主要领导抓项目、促发展培训28次,从严监管医药机构规范使用医保基金,严格依照基金监管条例和医保协议处理医药机构违规行为,提升法治宣传和执法水平。
三是履行业务职责,切实提高工作成效。深化与基层包联活动,组织10名在职党员到社区报到和承诺服务8次,与大泉乡西泉村开展春节联谊等活动、与滨河社区党支部开展走访慰问、志愿服务等活动9次,着力提升了党员队伍的凝聚力和战斗力。认真开展医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治。严格落实谁执法谁普法。明确各科室岗位的普法职责,常态化开展法治培训,共举办6场面向参保群众的医保政策宣讲会,进村入户开展宣传活动160余次,针对定点医疗机构、药店开展专题法治培训4场,参训人员600余人次,不断规范医保服务行为。成功举办了地区医疗保障系统医药集中采购和价格管理业务培训班,沙湾市药品和医用耗材集采工作经验得到地区推广。全市102家定点医药机构均实现医保码全流程应用及药品追溯码接口改造工作,电子处方流转已全部接入。组织动员全市250名各级人大代表为基层298个医保便民服务站代言,为各医保便民服务站统一制作悬挂了“15分钟医保便民服务圈”和人大代表代言标识牌,各族群众在家门口享受帮办、代办服务事项16.9万件次。
三、亮点工作
提升执法人员能力素质。加强监督管理,每季度开展内控制度落实情况大检查,切实强化人员制度、业务经办、岗位职责等监管。每周五开展全员集中学习和“岗位大练兵、人人讲一堂”活动,共同学政策。坚持每周一业务例会研究议定医保事项、分析经办案例,提升解决问题能力。鼓励干部通过学习获取执法证,2024年新增3人参加执法证考试。创新监管模式,提升基金监管综合效能。结合沙湾市医保定点零售药店情况研究完善《定点医疗机构管理协议》,深入开展“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传月活动,及时在沙湾市医疗保障局公众号上向社会公示有关政策和打击欺诈骗保典型案例,组织定点医药机构主动开展近两年使用基金自查自纠。
四、存在问题
一是干部法律意识需进一步增强。当前,法治宣传教育工作还不够扎实,与医保工作的融合度不高,干部职工的普法学习不够深入,法治素养及参与法治政府建设的积极性有待提高。法治观念在实际工作中的运用还未能全面有效,需通过创新方式提升全体人员的学法用法意识。
二是法治工作队伍亟需加强。随着法治政府建设的深化,对在法律和医疗等知识储备方面面临更高要求。然而,目前执法干部与繁重的工作任务不相匹配,行政执法队伍的业务水平仍需提高。
三是部门联动机制还需完善,与市监局、卫健委、公安局等联合执法力度还需进一步加大。
五、下一步工作计划
一是强化法律学习,坚持把学习贯彻党的二十大、二十届三中全会精神作为首要政治任务,自觉运用习近平法治思想指导法治工作开展。系统梳理法治相关文件与政策,定期组织专题讲座与案例研讨,提升干部法治思维与法律素养。
二是加强法治队伍建设,加大法治培训力度,提升干部运用法治思维和法治方式解决问题的能力,引导干部认真学习法律法规,参加执法证考试,打造一支高素质的法治工作队伍,提高依法行政水平。
三是推动部门协同新优势,持续完善多部门“进一次门,查多项事”的联合检查机制和信息互通机制。建立部门联动、协调配合的联席会议制度,及时研判工作形式,定期研究存在的问题,建立执法联动互认机制,形成协调高效的监管合力,确保基金安全。


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